- 22 ก.ย. 2566
หมอเตือน คนชอบกินส้มตำปูปลาร้าดิบ หลังพบคนไข้ วัย 15 ปี เจ็บหน้าอกชายโครงด้านขวาล่างไม่รู้สาเหตุ ก่อนเอ็กซเรย์ปอดเจอเต็มๆ
นายแพทย์ สุรพันธ์ เจริญธัญรักษ์ อายุรแพทย์ สาขาทางเดินหายใจและวิกฤติบำบัด โรงพยาบาลราชพฤกขอนแก่น โพสต์ผ่านเฟซบุ๊ก Suraphan Charoentanyara แชร์เคสคนไข้ชายชาวลาว อุทาหรณ์การกินปูน้ำจืดดิบ เตือนตั้งสติก่อนกินตำปูปลาร้าดิบ
คนไข้ เด็กชาย อายุ 15ปี จากประเทศลาว ดื่มสุราใช้บุหรี่ไฟฟ้า ไม่มีโรคประจำตัว เจ็บหน้าอกชายโครงด้านขวาล่าง ปวดไปด้านหลัง 10 วัน ไปหาคลีนิคฉีดยากล้ามเนื้ออักเสบ 4วันต่อมาไข้สูงหนาวสั่นไอ ปวดมากขึ้นจนนอนไม่ได้ มา รพ. เอ็กซเรย์ปอด โพรงฝีหนองในปอดขวา 10 เซนติเมตร เนื่องจากคนไข้อายุยังน้อย แข็งแรงดี ไม่มีโรคประจำตัว จึงสอบถามประวัติว่ากินของดิบมั้ย ได้คำตอบว่า "ตอนปกติไม่กินแต่ตอนเมาไม่รู้"
"สงสัย กลุ่ม parasites ทำ bronchosccope ล้าง ดู wet smear เท่านั้นแหละครับ ว้าวุ่นเลย เต็มไปด้วย #paragonimus วิ่งไปมาเต็มไปหมด มันเป็นพยาธิชนิดหนึ่งที่ อาศัยในปูน้ำจืด แถวบ้านเรา ชอบเอาไปใส่ตำปูปลาร้า คิดว่าดองเค็มแล้วพยาธิมันตายแต่มันไม่ตาย คนกินเข้าไป พยาธิ ไชออกมาจากลำไส้ ขึ้นไปตับ ขึ้นไปในปอด เกิดโพรงฝีในปอด"