- 10 มิ.ย. 2567
หมอมนูญ นพ.มนูญ ลีเชวงวงศ์ หัวหน้าหน่วยโรคระบบทางเดินหายใจ หัวหน้าห้อง ICU โรงพยาบาลวิชัยยุทธ ได้ออกมาเปิดเคส ผู้ป่วยหญิงอายุ 88 ปี ติดเชื้อไวรัสโควิดครั้งแรก
หมอมนูญ นพ.มนูญ ลีเชวงวงศ์ หัวหน้าหน่วยโรคระบบทางเดินหายใจ หัวหน้าห้อง ICU โรงพยาบาลวิชัยยุทธ ได้ออกมาโพสต์ข้อความระบุ ผู้ป่วยหญิงอายุ 88 ปี เป็นโรคสมองเสื่อม เดินเองไม่ได้ ต้องพยุง ไม่เคยติดเชื้อไวรัสโควิดมาก่อน เคยฉีดวัคซีนซิโนแวค 2 เข็ม มาโรงพยาบาลวันที่ 30 พฤษภาคม 2567 ด้วยไข้สูง 39.7 องศาเซลเซียส ไอ มีเสมหะ เหนื่อย 1 วัน ระดับออกซิเจนที่ปลายนิ้ว 80% ต่ำมาก ความดันต่ำๆ หัวใจเต้นเร็ว 140 ครั้งต่อนาที ฟังปอดมีเสียงผิดปกติทั้ง 2 ข้าง แยงจมูกตรวจ ATK ให้ผลบวก เอกซเรย์ปอดมีฝ้าขาวทั้งสองข้าง
วินิจฉัย: ติดเชื้อไวรัสโควิดครั้งแรก มีปอดอักเสบทั้ง 2 ข้าง
ต้องรับเข้ารักษาในห้องไอซียูทันที เริ่มยาต้านไวรัสเรมเดซิเวียร์ฉีดเข้าหลอดเลือดดำ 5 วัน ยาสเตียรอยด์ฉีด ให้ออกซิเจนขนาดสูงทาง High-Flow nasal cannula ส่งเลือดเพาะเชื้อ ไม่พบติดเชื้อแบคทีเรียในกระแสเลือด
คนไข้ตอบสนองดีต่อการรักษา ไข้ลง ดีขึ้น ไม่เหนื่อย ถอดออกซิเจนได้ ระดับออกซิเจนปกติ 96% เอกซเรย์ปอดดีขึ้นมาก (ดูรูป) กลับบ้านได้วันที่ 7 มิถุนายน 256
คนสูงอายุไม่เคยติดเชื้อไวรัสโควิดมาก่อน ถึงแม้จะได้รับวัคซีนเชื้อตาย 2 เข็ม เมื่อติดเชื้อครั้งแรก บางคนอาจป่วยหนัก แต่โชคดีเมื่อเริ่มการรักษาเร็ว คนไข้ตอบสนองต่อการรักษาดี ไม่ป่วยหนักถึงขั้นต้องใส่เครื่องช่วยหายใจเหมือนช่วงสายพันธุ์เดลต้า 2-3 ปีที่แล้ว