- 17 ส.ค. 2567
"หมอหมู วีระศักดิ์" รศ.นพ.วีระศักดิ์ จรัสชัยศรี เปิดข้อมูล เผยพิษ “เกลือทอง” เลือดเป็นกรด ปวดท้อง อาเจียน ช็อก
"หมอหมู วีระศักดิ์" รศ.นพ.วีระศักดิ์ จรัสชัยศรี ได้ออกมาโพสต์ข้อความ ระบุว่า
พิษ “เกลือทอง” เลือดเป็นกรด ปวดท้อง อาเจียน ช็อก
เกลือทอง (KAuCN₂) หรือที่เรียกว่า โกลด์ไซยาไนด์ เป็นสารเคมีที่ประกอบด้วยทองคำที่ถูกซับลงในรูปแบบของไซยาไนด์ ซึ่งมักใช้ในการชุบเครื่องประดับด้วยไฟฟ้าในวงการจิวเวลรี่ และพบว่าเป็นผลพลอยได้จากการทำเหมืองทองคำ
รายงานกรณีผู้เสียชีวิตจาก เกลือทอง (KAuCN₂)
1. ชายวัย 84 ปีเข้ารับการรักษาในห้องฉุกเฉินหลังจากทาน KAuCN₂ 0.5–1 ช้อนชา ด้วยความตั้งใจ
2. ผู้ป่วยมีอาการอาเจียนรุนแรง ท้องเสีย และหายใจลำบาก ความดันโลหิตไม่คงที่
3. ผลการตรวจเลือดพบ ภาวะเลือดเป็นกรดจากกรดแลคติกในเลือดสูง (Lactic Acidosis)
4. ผลการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจพบ ภาวะหัวใจเต้นเร็วกว่าปกติ (Sinus Tachycardia)
แม้จะได้รับการรักษาพิษไซยาไนด์ด้วยยาแก้พิษแล้ว แต่ผู้ป่วยกลับมีอาการกรดแลกติกในเลือดเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว อวัยวะหลายส่วนทำงานผิดปกติ และระบบหายใจล้มเหลว ต่อมาผู้ป่วยมีอาการหัวใจล้มเหลวและเสียชีวิตในเวลาประมาณ 12 ชั่วโมงหลังจากกินยาเข้าไป
ผลการตรวจหาค่าไซยาไนด์ในเลือด เท่ากับ 0.25 มิลลิกรัม/ลิตร ซึ่งต่ำกว่าค่า 1 มิลลิกรัม/ลิตร ที่เป็นระดับที่สามารถทำให้เสียชีวิตได้ ดังนั้นในผู้เสียชีวิตรายนี้ จึงน่าจะเสียชีวิตจาก พิษทองคำเฉียบพลัน
แม้ว่าเราจะสัมผัสกับทองคำบ่อยครั้ง โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ในการสวมใส่เป็นเครื่องประดับ แต่การสัมผัสทองคำผ่านการกินยังคงพบได้น้อยในรายงานทางการแพทย์ ส่วนหนึ่งอาจเป็นผลจากการดูดซึมทองคำในระบบทางเดินอาหารอย่างจำกัด เนื่องจากทองคำไม่แตกตัวเป็นไอออน อย่างไรก็ตาม คาดว่าการดูดซึมทองคำในระบบทางเดินอาหารจากสาร KAuCN₂ จะสูงกว่า และอาจส่งผลเป็นพิษได้
การวินิจฉัยและการรักษาภาวะพิษเฉียบพลันจากทองคำยังไม่ชัดเจน มีการเสนอให้ใช้การบำบัดด้วย การล้างสารพิษในหลอดเลือดผ่านทางหลอดเลือดดำ (Chelation Therapy) ด้วยยา cobalt ethylenediaminetetraacetic acid