เคสคนไข้ป่วยติดเตียง ปอดอักเสบ เอกซเรย์ 3 ครั้งพบติดเชื้อแบคทีเรียต่างกัน

มีเคสมาแชร์ความรู้ให้กับชาวเน็ตอีกครั้ง สำหรับ นายแพทย์มนูญ ลีเชวงวงศ์ หัวหน้าห้องไอซียูเฉพาะทางด้านโรคระบบการหายใจ ผู้ป่วยหนัก และโรคผู้สูงอายุ ประจำโรงพยาบาลวิชัยยุทธ ซึ่งล่าสุด หมอมนูญได้โพสต์ผ่านเพจเฟซบุ๊ก เผยเคสคนไข้หญิงวัย 86 ปี ป่วยติดเตียง มีอาการปอดอักเสบจากติดเชื้อแบคทีเรีย ก่อนจะเสียชีวิตภายในเวลาเพียง 5 สัปดาห์

 

จากข้อมูลที่ หมอมนูญอธิบายในเคสนี้นั้นระบุว่า ผู้ป่วยหญิงอายุ 86 ปี เป็นโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง เส้นเลือดตีบในสมอง ไม่โต้ตอบ ไม่พูด ให้อาหารทางสายยางผ่านทางจมูก 3 ปี นอนติดเตียงอยู่บ้านพักคนชรา มาโรงพยาบาลวันที่ 28 ตุลาคม 2567 ด้วยอาการไข้ เหนื่อย หายใจเร็ว ไอมีเสมหะ 

 

เอกซเรย์ปอดพบฝ้าขาวด้านซ้ายล่าง แยงจมูกตรวจรหัสพันธุกรรมไม่พบเชื้อไวรัส ส่งเสมหะเพาะเชื้อขึ้นเชื้อแบคทีเรีย วินิจฉัยว่าปอดอักเสบจากติดเชื้อแบคทีเรีย ให้ยาปฏิชีวนะ เอกซเรย์ปอดดีขึ้น กลับบ้านพักคนชราได้ 

 

วันที่ 18 พฤศจิกายน กลับมาโรงพยาบาลด้วยอาการเดิม เอกซเรย์ปอดมีฝ้าขาวด้านขวาล่าง ส่งเสมหะเพาะเชื้อขึ้นเชื้อแบคทีเรียไม่ใช่ตัวเดิม  วินิจฉัยว่า ปอดอักเสบจากติดเชื้อแบคทีเรีย ให้ยาปฏิชีวนะตัวใหม่ เอกซเรย์ปอดดีขึ้น ให้กลับบ้านพักคนชราได้
 

 

กลับมาโรงพยาบาลครั้งที่ 3 วันที่ 28 พฤศจิกายน ด้วยอาการเดิม เอกซเรย์ปอดมีฝ้าขาวปอดด้านขวา และด้านซ้ายล่าง วินิจฉัยว่าปอดอักเสบจากติดเชื้อแบคทีเรียอีก ให้ยาปฏิชีวนะตัวใหม่

ลูกของผู้ป่วยขอไม่ย้ายลงไอซียู ไม่ใส่เครื่องช่วยหายใจ คนไข้เสียชีวิตอย่างสงบวันที่ 1 ธันวาคม นับเวลาที่ป่วยด้วยโรคปอดอักเสบจากการติดเชื้อแบคทีเรีย 3 ครั้งประมาณ 5 สัปดาห์ก่อนเสียชีวิต

ระบบการควบคุมอาหาร น้ำ และน้ำลายในช่องปากของผู้ป่วยรายนี้ไม่ให้เล็ดลอดลงในหลอดลมและปอดเสื่อมสภาพตามอายุขัยและโรคทางสมอง ถึงแม้จะให้อาหารทางสายยาง น้ำลายปนเปื้อนด้วยเชื้อโรคในช่องปากเล็ดลอดลงไปในปอด ทำให้ปอดติดเชื้อซ้ำแล้วซ้ำอีก จนในที่สุดระบบหายใจล้มเหลว และเสียชีวิต

เซอร์วิลเลียม ออสเลอร์ (Sir William Osler) บิดาของแพทย์แผนปัจจุบัน ในปี ค.ศ. 1918 ได้เรียกปอดติดเชื้อว่า "เพื่อนของคนแก่" (the old man's friend) ในฐานะที่ช่วยให้คนแก่เสียชีวิตเร็ว ไม่เจ็บปวด ไม่ทรมาน จากไปอย่างสงบ ไม่ใช่ผู้ร้ายที่คนเราต้องหวาดกลัว ซึ่งเวลาผ่านไป 106 ปี ผมเห็นด้วย"

ข้อมูล - คลิกเพื่อชมภาพจาก หมอมนูญ ลีเชวงวงศ์ FC